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健康小課堂
年年體檢正常,突然查出癌?原來問題出在這兒……

很多人年年體檢,結果大多沒有問題,但卻突然有一天查出癌癥!讓人不禁疑惑,為何年年體檢正常還患癌?原來是體檢出了問題!

普通體檢查不出癌癥

專家介紹,健康體檢不等于癌癥篩查,“常規健康體檢的側重點主要在體格檢查、心腦血管疾病、慢性肝病和糖尿病等方面,而沒有放在癌癥篩查方面。”

此外,健康體檢的常規設備難以發現早期腫瘤。人體腫瘤從一個正常的組織細胞演變成一個直徑0.5~1厘米左右的實體瘤,大概需要8~10年,在這個過程中,早期難以被B超、X光所看到。專家舉例說,體檢中人人要拍X線胸片,但事實上,一個只有芝麻大小的肺癌,通過X線胸片是看不到的。

錯誤一:彩超篩查前列腺癌——花錢不少,卻檢不出早期前列腺癌

體檢中除了大家平時熟悉的腹部彩超,體檢機構還推薦中老年男性選擇含有前列腺彩超的套餐,而如果加上了這一檢查,體檢費用陡然上升不少。不過專家指出,前列腺彩超的確常被用來檢查前列腺癌的情況,然而對于健康人來說,最重要的是篩查早期癌癥,可彩超卻根本查不出早期的前列腺癌,甚至連確診作用都沒有。就這一點看,相對它的本事,它的價格有點太高了。

專家建議:50歲以上的男性,可用前列腺特異性抗原(PSA)項目來排查前列腺癌。PSA價錢更加低廉,是早期篩查前列腺癌特異性的最方便、敏感的方法。

錯誤二:X光片查肺癌——查不出早期肺癌,白白挨了輻射

在多數體檢套餐中,檢查肺癌最直接的手段就是X光片。腫瘤專家指出,X光片檢測肺癌,由于其分辨率低,因此檢出率比較低,如果胸部X光片檢查診斷是肺癌,臨床常常就已經到晚期了。

專家建議:用高清CT檢測肺癌由于分辨率高,肺癌腫瘤在1厘米,甚至0.8厘米時即可被查出。建議50歲以后的中老年人或有肺癌家族史的人,體檢中把X光片換成CT。另外,更推薦大家用低劑量螺旋CT查肺癌,加上幾個生物標記,檢出率可以到90%以上。

錯誤三:CT、紅外線檢查乳腺癌——靈敏度差、特異性不強

有些人認為CT是萬能的,其實并非如此。當CT用于乳腺癌檢測時,存在靈敏度不高、對乳腺的特異性也不強的劣勢。另外,還有一些地方會用紅外線檢測乳腺情況,這個也不推薦,因為紅外線檢測不是按國際標準,機器的性能差、靈敏度低、誤差大,并且醫生的主觀判斷強,現在的大醫院里都不用這個方法做檢測。

專家建議:對于乳腺癌的早期篩查,首先建議自摸自檢、B超或通過乳腺鉬靶照片來判斷。相對于乳腺CT,核磁檢查效果明顯更好。

錯誤四:用化驗指標查胃癌——準確性不達標,白白浪費錢

實驗室化驗指標包括紅血球壓積、血紅蛋白、大便潛血、胃液情況等多個項目,常常在體檢中用來指示胃部的健康情況。但是用化驗指標查不出胃癌!

消化專家解釋,實驗室化驗指標用于胃部疾病的初篩還可以,但如果用這些指標來篩查胃癌,在準確性上還達不到要求。

專家建議:胃鏡最為標準、精確,是篩查并確診胃癌的首選。

錯誤五:只用B超查肝癌——容易被漏診,錯過最佳治療時期

很多人體檢時都會選擇做腹部B超,以為這樣可以查出肝部問題。其實,肝癌因早期沒有明顯癥狀,具有病情隱匿、進展快速的特點,等到肝病損傷達七八成時才出現癥狀,往往已屬于中晚期,這讓很多患者錯過治療的最佳時機。

肝病專家介紹,單純腹部B超檢查有一定的局限性,往往難以確定腫塊的性質,而且B超對于大肝癌與超大肝癌容易誤診。而且,B超檢查結果容易受到檢查者經驗和分辨的限制,這也會影響診斷結果。

專家建議:查肝癌需要做“甲胎蛋白+B超”聯合檢查。單獨用甲胎蛋白普查,則會使大約20%左右的肝癌患者漏診,因為只有80%左右的肝癌患者甲胎蛋白會升高,也就是說單純的檢測血清甲胎蛋白值正常,仍不能完全排除患肝癌的可能性。根據多年的臨床實驗證明,B超聯合血清甲胎蛋白檢測肝癌準確率達到90%以上,是臨床診斷早期肝癌首選的檢查方法。

錯誤六:用基因檢測篩查癌癥——基因檢測成“算命神器”不靠譜

近年來,五花八門的基因檢測產品層出不窮。只需一點唾液樣本,就能知道自己會不會患癌;只要花幾百元就能知道自己是否攜帶肥胖基因,甚至被部分商家炒作成為“算命神器”。于是,很多人相信做個基因檢測,就能預防癌癥。

其實,并非如此。專家解釋,現在市面上的基因檢測,是檢查不出癌癥的。正常人去做基因檢測,基本是沒有任何作用的,癌細胞的判斷依據主要是病理切片,如果僅憑基因檢測判斷,就不靠譜了。

專家建議:檢測自己會不會患癌,還是應該去醫院做針對性檢查,而不是盲目相信所謂的基因檢測。

有效防癌,這樣生活

NO.1盯住體重指數——肥胖已成為致癌的“罪魁”

美國針對全球188個國家的調查顯示,中國肥胖人口約為4600萬,僅次于美國,是全球“第二胖”的國家,而肥胖可能誘發癌癥。美國研究顯示,約49%的子宮內膜癌、35%的食道癌、28%的胰腺癌都是肥胖惹得禍。臺灣專家認為,脂肪細胞可能會間接促進癌細胞生長。專家建議,人們最好盯住體重指數(BMI),計算方法是體重(千克)除以身高(米)的平方,如果BMI超過24即為超重,超過30則是肥胖。肥胖人群應少吃多動、減少脂肪和糖的攝入、每天運動,控制體重。

NO.2找到情緒宣泄渠道——心態決定一切

許多癌癥患者回顧患病前兩三年的生活,都會看到消極情緒的影子。專家表示,壞情緒是癌癥的向導,壓抑、焦慮、抑郁等消極情緒可使免疫系統識別、消滅癌細胞的功能大打折扣,因此容易患癌。所以,生活中要盡量保持身心放松,找到健康的情緒宣泄途徑,向他人傾訴、寫日記、做感興趣的事都有助于排解不良情緒。

NO.3每天都出點汗——運動是最經濟的防癌方法

運動是最經濟實惠的防癌方法。美國研究顯示,經常鍛煉的人患肺癌風險可降低68%,患結直腸癌風險直降38%,只要每天堅持30分鐘以上運動,就能降低患癌風險。研究人員指出,運動時出汗,既能燃燒多余脂肪,還可促進身體排出多種致癌物;運動利于腸道蠕動,減少糞便積存時間,降低大腸癌風險;最重要的是,運動能增強免疫力,幫助人們抵抗炎癥和癌細胞侵襲。每天堅持快走、慢跑、跳舞、騎自行車、游泳等有氧運動最好,以身體微微出汗為宜,不要運動過猛。

NO.4戒煙限酒減鹽——煙酒是癌的重要影響因素

研究顯示,吸煙者患肺癌的危險是不吸煙者的13倍,不僅如此,吸煙還危害下一代,煙霧中的致癌物能通過胎盤影響胎兒,導致下一代癌癥發病風險顯著增高。長期過量飲酒會導致酒精肝、肝硬化,之后肝癌就會找上門來。鹽和癌癥是“親戚”關系,越愛吃咸的地區,胃癌發病率越高。專家建議,吸煙者最好立即戒煙,只要今天就戒,便可降低患癌風險。男性飲酒每天不應超過20克~30克酒精,女性別過10克~15克。飲食上最好清淡,除每天每人吃鹽別超5克外,烹調時還要注意味精、醬油、醬料等“隱性鹽”。

NO.5謹慎選用日用品——塑料用品也致癌

世界衛生組織研究指出,溴化阻燃劑、塑化劑、雙酚A三類物質可能導致癌癥,這些物質存在于一些家居用品中。專家建議,選購日常用品時,如果聞到較大異味,應果斷棄用;生活中最好少用塑膠產品,不用塑料杯裝沸水,不用塑料袋裝熱食,以免有毒物質在高溫下被釋放;選購家具時,盡量選亞麻、羊毛面料的產品;接觸超市小票后要及時洗手。

(來源:健康時報、人民網)

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